اثرات همودینامیک پروپوفول و تیوپنتال سدیم حین انجام الکتروشوک

Authors

ولی ایمان طلب

v imantalab رشت- بیمارستان پورسینا محمد حقیقی

m haghighi

abstract

چکیده مقدمه : برای انجام ect بی خطر و به حداقل رساندن عوارض فیزیولوژیک بافتی در بیمار بی هوشی عمومی توصیه می شود. هدف: مقایسه اثر و عوارض تیوپنتال سدیم و پروپوفول. مواد و روش ها: 25 بیمار که هرکدام حداقل 2 جلسه ect دریافت می کردند وارد مطالعه شدند و به طور تصادفی در دو جلسه متوالی برای القای بی هوشی عمومی از داروهای هوشبری تیوپنتال سدیم و پروپوفول استفاده شد. این بیماران دارای asa کلاس i و ii بی هوشی بودند و ممنوعیتی از نظر انجام ect نداشتند. بیماران با سابقه بیماری قلبی- عروقی و حوادث مغزی از مطالعه خارج شدند. بیماران به طور تصادفی در یک جلسه با 2.5mg/kg تیوپنتال سدیم تحت بی هوشی عمومی قرار گرفته و در جلسه دیگر با 1mg/kg پروپوفول بی هوش شدند. مقدار شل کننده عضلانی در بیماران ثابت بود و تجویز میزان انرژی برای شوک در این بیماران به گونه ای بود که تشنج مؤثر در بیماران ایجاد می کرد. نتایج: فشار خون متوسط شریانی (mm hg) در دقایق 1و5 و10 پس از ect در گروه پروپوفول به ترتیب عبارت بودند از: 03/13±26/88=1، 01/10±50/92=5 و 24/10±56/87=10 و درگروه تیوپنتال(در دقیقه)28/0±97/84=1 ، 85/7 ± 13/104=5 و 08/9±73/96=10 که از نظر آماری اختلاف معنی دار بود(0.001 < p ). بررسی میانگین تعداد ضربان قلب دقایق 1و 5 و 10 پس از ect در گروه پروپوفول04/12 ±77/85 =1 ، 02/11± 75/98=5 01/12 ±46/81=10 و در گروه تیوپنتال سدیم 07/9 ±2/82=1، 08/7 ±04/110=5 و 08/10±65/101=10 بود که از نظر آماری معنی دار است( 0.05 < p). مدت تشنج در دو گروه تیوپنتال و پروپوفول به ترتیب 13/4± 08/31 و 38/3±76/25 و مدت زمان بازکردن چشم ها در پاسخ به درخواست کلامی برحسب دقیقه درگروه تیوپنتال و پروپوفول به ترتیب: 36/1 ±04/5 و 89/0±28/3 و زمان ترخیص از ریکاوری برحسب دقیقه در گروه تیوپنتال و پروپوفول به ترتیب: 72/1±68/13 و 02/1±28/10 و زمان بازگشت تنفس برحسب دقیقه در دوگروه تیوپنتال و پروپوفول به ترتیب503 ±02/5 و 503±70/4 بود که در تمام موارد اختلاف آماری معنی دار بود (001/0p<) . بحث و نتیجه گیری: در ect پروپوفول با توجه به ثبات بهتر همودینامیک وریکاوری سریع تر و عوارض جانبی کمتر، نسبت به تیوپنتال سدیم انتخاب بهتری برای هوشبری است .

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه اثرات همودینامیک دو داروی بیهوشی تیوپنتال سدیم و پروپوفول در بیماران تحت درمان الکتروشوک

زمینه و هدف: درمان با شوک الکتریکی (ECT) در بیماری‫های روانی جایگاه مهمی دارد. استفاده از بیهوشی برا ی این منطور ضروری است. بکارگیری روشی که باعث کمترین تغییرات همودینامیک در این بیماران شود اهمیت دارد. مطالعه حاضر به منظور مقایسه اثرات همودینامیک دو داروی بیهوشی تیوپنتال سدیم و پروپوفول در بیماران تحت درمان شوک الکتریکی انجام گردید. روش کار: این مطالعه در بیمارستان 22 بهمن دانشگاه علوم پزشکی ق...

full text

مقایسه اثر پروپوفول و تیوپنتال سدیم در القای بیهوشی برای الکتروشوک درمانی

زمینه و هدف: الکتروشوک درمانی یکی از روشهای رایج در درمان انواع بیماریهای روانی بوده و میزان تاثیر درمانی این روش ارتباط مستقیمی با طول مدت تشنج دارد. تعیین میزان تاثیر داروهای بیهوشی روی مدت تشنج ناشی از ECT و همینطور جلوگیری از عوارض همودینامیک آن حائز اهمیت است. در این مطالعه ما دو داروی پروپوفول و تیوپنتال سدیم را در القاء بیهوشی برای ECT مورد مقایسه قرار دادیم.روش کار: در یک مطالعه آینده ن...

full text

پاسخ‌های همودینامیک در پی لارنگوسکوپی و لوله‌گذاری تراشه: پروپوفول در مقایسه با تیوپنتال سدیم

Background: The risk of atherosclerosis and cancer is high in hemodialysis (HD) patients. There is evidence that HD causes oxidative stress. However, the causative factors of oxidative stress are unknown. It has been suggested that HD imposes an additional oxidative stress on patients with chronic renal failure by activation of granulocytes on dialyzer membranes resulting in an imbalance betwee...

full text

مقایسه اثرات همودینامیک میدازولام با تیوپنتال سدیم در القاء بیهوشی

سابقه و هدف: هرچند تیوپنتال سدیم (نسدونال) داروی نسبتا ایده آلی برای القا بیهوشی می باشد، ولی اکثرا در این موارد سبب تغییراتی از جمله افت فشار خون می گردد. هدف این مطالعه مقایسه اثرات همودینامیک تیوپنتال سدیم و میدازولام (از خانواده بنزودیازپین ها) می باشد، تا در صورت لزوم بتوان آن را جایگزین تیوپنتال سدیم نمود. مواد و روش ها: پنجاه بیمار در ASA.I (کلاس یک انجمن بیهوشی آمریکا) بطور تصادفی به دو...

full text

مقایسه عمق بیهوشی و تغییرات همودینامیک تیوپنتال سدیم با پروپوفول در القای بیهوشی عمل سزارین

سابقه و هدف: امروزه بیش از 30 درصد زایمان ها به روش سزارین انجام می شود. گرچه بیهوشی اسپاینال ایمن و متداول است، اما در مواردی، بیهوشی عمومی نیز بکار می رود. یکی از عوارض بیهوشی عمومی سزارین آگاهی حین عمل است که در برخی موارد منجر به عواقب روانشناختی ناتوان کننده در بیمار می شود. این مطالعه به منظور، مقایسه عمق بیهوشی (بعنوان شاخصی از آگاهی) و تغییرات همودینامیک مادر و نمره آپگار نوزاد با داروی...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۱۵، شماره ۵۷، صفحات ۵۹-۶۴

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023